習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出：“建設(shè)健康中國(guó)，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的‘小處方’，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的‘大處方’，樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程?！?021年，習(xí)近平總書(shū)記在福建考察時(shí)強(qiáng)調(diào)：“人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志?！苯衲?0月，習(xí)近平總書(shū)記再赴福建考察，為新征程上新福建建設(shè)指明了前進(jìn)方向。

“大衛(wèi)生、大健康”是黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。錨定目標(biāo)不放松，一張藍(lán)圖繪到底，推動(dòng)習(xí)近平總書(shū)記的重要講話精神落地生根，福建省作答“大衛(wèi)生、大健康”，下筆遒勁有力。

立于潮頭引領(lǐng)健康潮流

三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)從地方走向全國(guó)，引領(lǐng)全國(guó)醫(yī)改向更深層次、更寬領(lǐng)域推進(jìn)。

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記親自擘畫(huà)建設(shè)新福建宏偉藍(lán)圖，并多次對(duì)總結(jié)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)等作出重要指示。2021年3月，習(xí)近平總書(shū)記在福建考察時(shí)指出：“三明醫(yī)改體現(xiàn)了人民至上、敢為人先，其經(jīng)驗(yàn)值得各地因地制宜借鑒?！?/span>

福建承載著深厚的紅色基因，更是勇立改革潮頭的地方?！案＝ㄈ怂赜小覟樘煜孪?、愛(ài)拼才會(huì)贏’的精神特質(zhì)?！碧峒叭麽t(yī)改經(jīng)驗(yàn)，福建省衛(wèi)生健康委主任楊閩紅說(shuō)。

在福建，三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)已從“全面推廣”階段，邁向“鞏固提升”新階段：在持續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等領(lǐng)域改革的同時(shí)，不斷強(qiáng)化“大衛(wèi)生、大健康”理念，為力促健康關(guān)口前移、使群眾“少生病、更健康”提供條件。

做好居民健康管理，既要胸懷“大格局”，也要有“繡花功夫”。在健康管理工作中，“一方小桌、多方會(huì)談”成為不少醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常。三明市在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置健康管理中心和疾病管理中心，培養(yǎng)健康管理師和疾病管理師，提供健康風(fēng)險(xiǎn)和重大疾病隱患篩查、中醫(yī)體檢等服務(wù)。

廈門(mén)市中醫(yī)院開(kāi)設(shè)糖尿病“三師”共管門(mén)診，中醫(yī)師、內(nèi)分泌糖尿病專(zhuān)科醫(yī)師、健康管理師共同服務(wù)患者。該院為納入健康管理的患者配發(fā)血糖儀，患者檢測(cè)數(shù)據(jù)可自動(dòng)上傳到系統(tǒng)。“早餐要加一份蔬菜”“午餐要先喝湯再吃菜，最后是主食”……團(tuán)隊(duì)成員通過(guò)手機(jī)小程序監(jiān)測(cè)患者血糖變化，并解答患者疑問(wèn)、提供飲食指導(dǎo)。

這一系列舉措，有力提升了居民健康水平?！耙苿?dòng)醫(yī)改與健康福建建設(shè)互促互進(jìn)；制定健康優(yōu)先發(fā)展的規(guī)劃等，完善健康支撐環(huán)境；擴(kuò)大全民健康管理試點(diǎn)，促進(jìn)健康社會(huì)共治、全民共享?！睏铋}紅說(shuō)。

高瞻遠(yuǎn)矚織牢醫(yī)療保障網(wǎng)

建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心是習(xí)近平總書(shū)記親自謀劃、部署、決策的一項(xiàng)重要工作。福建省扎實(shí)推進(jìn)8個(gè)國(guó)家級(jí)、13個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)；向上對(duì)接、向下延伸，將全省的醫(yī)療保障網(wǎng)編織得格外牢固。

在“有福之州”——福州市，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)為契機(jī)，借助輸出醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，實(shí)現(xiàn)技術(shù)平移，促進(jìn)診療水平提升。該院院長(zhǎng)康德智高興地說(shuō)：“3年來(lái)，醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目184項(xiàng)。”

此外，該院還通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，幫助成員單位整體提升診治水平和能力?？档轮钦f(shuō)，醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)計(jì)在電腦端和手機(jī)端均可操作的“掌上醫(yī)聯(lián)體”，實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、線上門(mén)診等功能，讓患者得到系統(tǒng)連續(xù)的診療服務(wù)。

目前，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體覆蓋10余家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。福州市羅源縣總醫(yī)院副院長(zhǎng)陳兆龍感嘆，醫(yī)院自2024年加入醫(yī)聯(lián)體后，門(mén)診量、手術(shù)量均穩(wěn)步增長(zhǎng)，在當(dāng)?shù)貪u漸打響了名氣?！?/span>

晉江人民在歷史上就敢拼、愛(ài)拼、善拼，敢為天下先?！绷?xí)近平總書(shū)記的這句話，始終激勵(lì)著晉江市謀發(fā)展。

聚合了“上海力量”，凝結(jié)了“敢拼會(huì)贏”的精神——2021年，晉江市醫(yī)院獲批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目。該院黨委書(shū)記秦瑋說(shuō)，晉江居民有了家門(mén)口的“上海六院”。

以骨科等專(zhuān)業(yè)見(jiàn)長(zhǎng)的上海市第六人民醫(yī)院，將品牌和服務(wù)質(zhì)量“雙移植”，快速在晉江攢下好口碑。

“因?yàn)橛辛藝?guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和上海專(zhuān)家的支援，我們?cè)诩议T(mén)口才能得到這么高水平的醫(yī)療服務(wù)。”在晉江市醫(yī)院的骨科病房里，蔡先生表示。蔡先生15歲的兒子脊柱側(cè)彎達(dá)到79度，剛剛接受完手術(shù)治療。術(shù)后，男孩將重獲挺拔腰板，奔向新生活。

在構(gòu)建縣域醫(yī)療體系時(shí)，福建各地因地制宜。比如，安溪縣屬山陵地區(qū)，森林覆蓋率高，茶農(nóng)被毒蛇咬傷事件屢見(jiàn)不鮮。安溪縣醫(yī)院成立動(dòng)物致傷科，建設(shè)蛇傷救治網(wǎng)絡(luò)，為基層分院分發(fā)蛇傷急救箱，全面提升縣域蛇傷救治水平。2023年4月至2024年8月，成功救治蛇傷患者190余名。

該院還帶領(lǐng)基層醫(yī)院建設(shè)胸痛救治單元、在村衛(wèi)生所建設(shè)胸痛救治點(diǎn)，形成聯(lián)合救治體系；開(kāi)展“心電服務(wù)村村通”，實(shí)現(xiàn)“基層檢查+上級(jí)診斷+遠(yuǎn)程醫(yī)療”全覆蓋。

既有“大道縱橫”，又有“阡陌交通”，這幅健康地圖氣象萬(wàn)千。

勠力同心融出健康新格局

習(xí)近平總書(shū)記指出，新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針是：“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享。”在福建，新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針得到了廣泛實(shí)踐。

南平市建立市、縣、鄉(xiāng)、村、網(wǎng)格五級(jí)全民健康管理機(jī)制。衛(wèi)生健康部門(mén)與醫(yī)保、民政等10余個(gè)部門(mén)攜手，推動(dòng)“小網(wǎng)格”有“大作為”。

南平市各縣（市、區(qū)）打造“4+N”全民健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)——由縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科專(zhuān)家、基層注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、健康網(wǎng)格員組成，為居民提供全方位、全周期的健康管理服務(wù)。

為了提供家門(mén)口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，南平市探索“基層開(kāi)單—縣級(jí)接單—總院派單”的服務(wù)模式，通過(guò)“流動(dòng)醫(yī)院＋流動(dòng)藥房”和“家庭病床”等方式，調(diào)配醫(yī)生到邊遠(yuǎn)山區(qū)開(kāi)展服務(wù)。

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記高度重視體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)，要求推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。

48歲的黃先生患有輕度脂肪肝、痛風(fēng)等，在廈門(mén)市思明區(qū)梧村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，他獲得了一張運(yùn)動(dòng)處方——一份以減脂、改善心肺功能、促進(jìn)代謝為目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)指南。健康管理師建議他，每周運(yùn)動(dòng)150分鐘。經(jīng)過(guò)“體衛(wèi)融合”健康促進(jìn)干預(yù)，越來(lái)越多的居民和黃先生一樣，開(kāi)始從中受益。

“我們通過(guò)開(kāi)設(shè)課程，讓‘運(yùn)動(dòng)小白’掌握科學(xué)運(yùn)動(dòng)方式?！蔽啻褰值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任張聲亮說(shuō)，“體衛(wèi)融合”最大的受益者是亞健康人群。此外，該中心還對(duì)轄區(qū)內(nèi)的老年居民進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，開(kāi)設(shè)“快樂(lè)不倒翁”課程，通過(guò)訓(xùn)練提高老年人的下肢肌力。

廈門(mén)市有40余家“智慧健身房”免費(fèi)對(duì)外開(kāi)放，梧村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就嵌入了一個(gè)，附近居民通過(guò)線上預(yù)約就能使用。

目前，通過(guò)多部門(mén)協(xié)作，思明區(qū)內(nèi)多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展“體衛(wèi)融合”——由體育局提供運(yùn)動(dòng)教練、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康管理師，實(shí)現(xiàn)了慢性病防治的關(guān)口前移。

思明區(qū)衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)幸嵐燕說(shuō)，在推進(jìn)“體衛(wèi)融合”工作中，她自己也是一名踐行者。幸嵐燕堅(jiān)持在工作之余走進(jìn)健身房，久而久之也成了身邊人口中的“運(yùn)動(dòng)達(dá)人”。

在廈門(mén)市一家賓館的服務(wù)臺(tái)上擺放著“廈門(mén)人民推薦”的便條，向入住客人推薦全程23公里的廈門(mén)山海健康步道。這條步道“主線全線無(wú)臺(tái)階、無(wú)障礙通行”，能一路欣賞山、林、湖、海交織，讓健康與美景共融。

巧思巧勁繪出健康好風(fēng)景

惠安女、蟳埔女、湄洲女被稱(chēng)為福建三大漁女。體現(xiàn)惠安女身上“剛與柔”的“惠女精神”不斷延續(xù)而又與時(shí)俱進(jìn)。

在臨近碧海的泉州市惠安縣崇武鎮(zhèn)大岞女子民兵哨所，英姿颯爽的張麗蓉是大岞村的53名健康指導(dǎo)員之一。她家是村中48戶(hù)健康家庭之一。傳播健康知識(shí)、踐行健康生活方式，是張麗蓉的職責(zé)。

在泉州市，745個(gè)“黨建+”鄰里中心著力構(gòu)建“一刻鐘便民服務(wù)圈”，提供養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)等。大岞村“黨建+”鄰里中心健康小屋前，張麗蓉指著配備的AED（自動(dòng)體外除顫器）說(shuō)，她參加過(guò)培訓(xùn)，可熟練操作。健康小屋里有血壓儀、身高體重測(cè)量?jī)x等，村民們得閑會(huì)前來(lái)自測(cè)。透過(guò)張麗蓉的村居生活，可以看到這里健康鄉(xiāng)村建設(shè)的生動(dòng)一面。

近年來(lái)，惠安縣加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系網(wǎng)底建設(shè)，將居民健康檔案做實(shí)，實(shí)現(xiàn)一人一檔全覆蓋。今年，該縣還通過(guò)招聘大學(xué)生村醫(yī)等方式，消除鄉(xiāng)村醫(yī)療空白點(diǎn)，保證每個(gè)村至少有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

晉江市紫帽鎮(zhèn)園坂村衛(wèi)生所內(nèi)，掛著一張村貌衛(wèi)星地圖。這也是重點(diǎn)人群管理地圖——錯(cuò)落有致的房屋被精心編號(hào)，并以不同顏色標(biāo)注，提示居住其中的居民屬于哪類(lèi)健康管理對(duì)象。如今，這樣的地圖在當(dāng)?shù)夭簧俅逍l(wèi)生室都看得到，已化身為眾多鄉(xiāng)村醫(yī)生的好幫手，助力他們做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，了解管理對(duì)象的健康變化情況。

隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉，晉江市中醫(yī)院紫帽院區(qū)35歲的全科醫(yī)生柯志雄被長(zhǎng)期派駐于園坂村衛(wèi)生室。他上午深入農(nóng)戶(hù)，下午坐鎮(zhèn)診所，成了村中許多老年人的忘年交。這間村衛(wèi)生室與村里的養(yǎng)老院互通，一扇常年敞開(kāi)的門(mén)，讓“醫(yī)”與“養(yǎng)”同在一個(gè)屋檐下。

2017年，習(xí)近平總書(shū)記在發(fā)表新年賀詞時(shí)特別提到“很多群眾有了自己的家庭醫(yī)生”。在廈門(mén)市海滄區(qū)海滄街道石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，林欽飛就是一名資深的家庭醫(yī)生。寒來(lái)暑往，林欽飛為了解轄區(qū)內(nèi)高齡、失能對(duì)象健康情況，常揣著名單，挨家挨戶(hù)跑。為方便林欽飛上門(mén)提供服務(wù)，有的居民甚至將家門(mén)鑰匙交給了他。

石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任林登科介紹，該中心所屬轄區(qū)的戶(hù)籍人口有7萬(wàn)多人，目前約有2.3萬(wàn)人簽約家庭醫(yī)生服務(wù)。如今，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)頗具黏性。當(dāng)?shù)睾芏嗑用褚缓灳褪?年，體現(xiàn)了他們對(duì)家庭醫(yī)生“心有所屬”。

林登科說(shuō)，簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的居民還能成為健康俱樂(lè)部會(huì)員，可參加講座、經(jīng)驗(yàn)分享活動(dòng)。居民做好健康自我監(jiān)測(cè)，以及積極踐行健康生活方式等，就可以獲得相應(yīng)積分；從手機(jī)界面進(jìn)入“健康銀行”，就可以?xún)稉Q醫(yī)療檢查項(xiàng)目或醫(yī)用耗材。

青山綠水?dāng)埥】等霊?/strong>

古色古香的城樓、熙熙攘攘的人群、干凈整潔的街道，走進(jìn)寧德市福安市甘棠鎮(zhèn)西門(mén)兜街區(qū)，映入眼簾的是人與環(huán)境的相映成趣。曾幾何時(shí)，甘棠鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)交通擁堵、環(huán)境衛(wèi)生臟亂差，嚴(yán)重影響了居民生活質(zhì)量，也給居民健康生活埋下隱患。

甘棠鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生治理與健康生活理念等深度融合，建立健全環(huán)境衛(wèi)生治理長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)問(wèn)題逐項(xiàng)進(jìn)行整改。經(jīng)過(guò)近1200天不懈努力，這里舊貌換新顏。如今，甘棠鎮(zhèn)的居民不僅成為環(huán)境衛(wèi)生整治的參與者，同時(shí)也是健康生活的踐行者。

2016年2月19日，一場(chǎng)對(duì)話讓大山里的小山村沸騰了。習(xí)近平總書(shū)記通過(guò)視頻連線，同寧德市福鼎市磻溪鎮(zhèn)赤溪村村民交流。他向鄉(xiāng)親們問(wèn)好，叮囑他們保護(hù)好綠水青山，走出一條綠色發(fā)展、生態(tài)富民的路子。

綠水逶迤去，青山相向開(kāi)。福建作為全國(guó)首個(gè)國(guó)家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)，發(fā)展森林康養(yǎng)具備先天優(yōu)勢(shì)。習(xí)近平同志任寧德地委書(shū)記期間，曾三赴周寧縣調(diào)研，提出“森林是水庫(kù)、錢(qián)庫(kù)、糧庫(kù)”重要論斷。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記更是多次提及這一論斷，并將其拓展為“森林是水庫(kù)、錢(qián)庫(kù)、糧庫(kù)、碳庫(kù)”。這是對(duì)森林多元價(jià)值功能的高度凝練。

福建省規(guī)劃提出，到2025年底前，每年培育一批森林養(yǎng)生城市、森林康養(yǎng)小鎮(zhèn)和森林康養(yǎng)基地。對(duì)此，周寧縣將圍繞睡眠康養(yǎng)、食療養(yǎng)生等領(lǐng)域，創(chuàng)新推出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合森林康養(yǎng)基地及新業(yè)態(tài)，努力走出具有山區(qū)特色的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展路子。

福建省委省政府印發(fā)的《“健康福建2030”行動(dòng)規(guī)劃》明確，將“實(shí)施健康產(chǎn)業(yè)工程”作為健康福建建設(shè)的五大工程之一，在規(guī)劃層面深度融合發(fā)展大健康、大康養(yǎng)等。

蹚出一條條新路子，走出新時(shí)代新發(fā)展的足音。在福建這塊豐饒的土地上，每一項(xiàng)健康政策的出臺(tái)、每一個(gè)健康項(xiàng)目的實(shí)施、每一次健康服務(wù)質(zhì)量的提升，都在山海間激昂回蕩。

壯麗的八閩大地，正用實(shí)際行動(dòng)鏗鏘作答“大衛(wèi)生、大健康”，這是對(duì)實(shí)現(xiàn)全民健康福祉的堅(jiān)定承諾。

11月25日，在福建省福州市鼓樓區(qū)安泰街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，中藥師、志愿者和老年人一起制作傳統(tǒng)冬季養(yǎng)生藥包。連日來(lái)，當(dāng)?shù)亟涤杲禍?，鼓樓區(qū)開(kāi)展“中醫(yī)送暖關(guān)愛(ài)老人”主題活動(dòng)，滿(mǎn)足老年人治病和養(yǎng)生等需求。中新社供圖